打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

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      漯河市中心醫(yī)院醫(yī)療健康集團召開2025年第一季度醫(yī)保工作會議

      來自: 馮聰 時間:2025-05-01 點擊率:

      為深入貫徹落實國家醫(yī)療保障政策,持續(xù)提升醫(yī)保管理精細化水平,推動醫(yī)療健康集團醫(yī)保共管工作有序開展,2025年4月30日,漯河市中心醫(yī)院醫(yī)療健康集團組織召開2025年第一季度醫(yī)保工作會議。會議采用線上線下相結合方式進行,集團各院區(qū)醫(yī)保管理人員及醫(yī)保聯(lián)絡員等共百余人參會。

        會上,集團醫(yī)保辦主任李翠華圍繞第一季度集團醫(yī)保重點工作,從三個方面進行工作匯報。一是對第一季度各院區(qū)集團醫(yī)保共管關鍵指標情況進行通報。集團醫(yī)保共管指標的確立是集團醫(yī)保實現(xiàn)統(tǒng)一管理的基礎。下一步將針對醫(yī)保共管關鍵指標出臺指標考核方案,指導各院區(qū)將醫(yī)保共管關鍵指標納入臨床考核指標范圍。二是對第一季度集團各院區(qū)醫(yī)保結算情況進行通報。分別從本地、省內異地及跨省異地職工居民進行分析,幫助各院區(qū)了解集團醫(yī)保基金整體運營情況。三是結合最新政策,對河南省出臺的《河南省定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理實施細則(試行)》文件進行了解讀。加強政策宣傳,保護醫(yī)務人員職業(yè)安全,推動醫(yī)保基金監(jiān)管從“管機構”到“管人員”深化,助力構建“不敢違、不能違、不想違”的醫(yī)療生態(tài)。

        此次會議,不僅給集團各院區(qū)提供了互相溝通交流的平臺,更促使大家團結協(xié)作共同探索醫(yī)療健康集團下的醫(yī)保管理新路徑。下一步,醫(yī)療健康集團將強化醫(yī)保共管指標考核的動態(tài)監(jiān)測與結果運用,通過數(shù)據(jù)穿透式分析指導臨床診療行為規(guī)范,健全醫(yī)保違規(guī)行為院內聯(lián)防聯(lián)控機制,切實守好群眾"救命錢"。

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