
漯河市中心醫(yī)院西城分院麻醉科創(chuàng)建于2017年,現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名,主管護(hù)師1名。手術(shù)室設(shè)備先進(jìn),目前開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間2間,擁有全自動(dòng)麻醉呼吸一體機(jī)2臺(tái),多功能監(jiān)護(hù)儀2臺(tái),可視喉鏡1臺(tái),可為手術(shù)病人提供一流的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
麻醉科開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目:
1.全身麻醉
基本方法:經(jīng)過(guò)開(kāi)放的靜脈,注入一系列全麻藥物,在病人意識(shí)完全消失并且肌肉松弛的情況下將一根導(dǎo)管插入氣道,導(dǎo)管的另一端連接麻醉機(jī)以維持呼吸,后持續(xù)用藥,病人便在意識(shí)消失、對(duì)疼痛無(wú)感知和反應(yīng)、肌肉松弛的情況下接受手術(shù)。麻醉結(jié)束時(shí)停止藥物,使病人清醒并拔去氣管內(nèi)導(dǎo)管,在機(jī)體保護(hù)機(jī)制基本恢復(fù)的情況下送回病房。全麻使病人在手術(shù)過(guò)程中無(wú)任何不良感受,但蘇醒后往往有殘留體內(nèi)的全麻藥物的副作用,如頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐等。
適用手術(shù):所有手術(shù)都可以在全麻下完成,但更多應(yīng)用于胸部手術(shù)、神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)、五官科手術(shù)、腹部較大手術(shù)等。
2.連續(xù)硬膜外阻滯麻醉
基本方法:人體的脊椎自上而下圍成一個(gè)椎管,椎管中的一個(gè)腔隙稱(chēng)為硬膜外腔,支配軀體的神經(jīng)皆由此腔通過(guò),將一根細(xì)導(dǎo)管放入此腔,再經(jīng)導(dǎo)管將麻藥注入,便可阻滯神經(jīng)起到麻醉作用。其特點(diǎn)是麻醉逐漸起效,待手術(shù)部位完全無(wú)痛時(shí)才開(kāi)始手術(shù),無(wú)痛但有時(shí)會(huì)有知覺(jué),在某些手術(shù)中麻醉效果欠佳,并且由于意識(shí)的存在使病人對(duì)手術(shù)中可能發(fā)生的不適感受留有記憶。
使用手術(shù):腹部及以下部位手術(shù)。
3.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉
基本方法:麻醉原理略同于硬膜外阻滯麻醉,是通過(guò)一根細(xì)針將局麻藥直接注入浸泡脊神經(jīng)根的腦脊液中,產(chǎn)生麻醉作用。此麻醉方法起效快且效果確切,失敗率低,但不適用于全身情況較差的老年病人和循環(huán)狀況不穩(wěn)定的病人。
適用手術(shù):下腹部及以下部位手術(shù),尤其是下肢和肛門(mén)會(huì)陰部
手術(shù)。
4.臂神經(jīng)叢阻滯麻醉
基本方法:此麻醉方法大多需要病人配合,麻醉醫(yī)生用細(xì)針探查臂叢神經(jīng),當(dāng)觸及神經(jīng)時(shí),病人上肢的特定區(qū)域會(huì)有觸電樣麻木感,這時(shí)病人應(yīng)立即告知麻醉醫(yī)生,以便在正確位置注入局麻藥。其特點(diǎn)是麻醉效果可靠,且在絕大多數(shù)情況下對(duì)病人無(wú)不良影響,但極少數(shù)可能會(huì)造成氣胸、頸部血腫或神經(jīng)損傷。
適用手術(shù):肩關(guān)節(jié)和上肢手術(shù)。
5.頸神經(jīng)叢阻滯麻醉
基本方法:在相對(duì)于臂叢阻滯較高的位置注入局麻藥,使頸部獲得麻醉,不同的是無(wú)需病人配合。頸叢阻滯時(shí)外科醫(yī)生可以讓病人發(fā)聲以避免手術(shù)損傷喉返神經(jīng),但在一些特定手術(shù)操作時(shí)可能麻醉效果欠佳,也是這種麻醉方法的缺憾所在。
適用手術(shù):頸部(主要是甲狀腺)手術(shù)。