新生兒出生后，助產(chǎn)士會(huì)報(bào)告出生時(shí)間，即刻將濕漉漉的小家伙放到媽媽的肚子上，迅速擦干ta身上的羊水和血跡，刺激呼吸，然后翻個(gè)身，趴在媽媽胸前，和媽媽進(jìn)行90分鐘不間斷的肌膚接觸。寶寶趴在母親胸前，聽(tīng)著熟悉的心跳，感受著熟悉的味道，溫?zé)岬钠つw相貼，寶寶的身體會(huì)逐漸放松，感覺(jué)安全而舒適。
那么什么是EENC？
EENC（Early Essential Newborn Care） 是世界衛(wèi)生組織（WHO）針對(duì)新生兒出生后第一個(gè)小時(shí)至一周內(nèi)制定的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案，旨在通過(guò)簡(jiǎn)單、低成本的操作，減少新生兒窒息、低體溫、感染等風(fēng)險(xiǎn)，降低新生兒死亡率。
EENC核心步驟解析
一.出生后立即護(hù)理
1.延遲斷臍：足月兒出生后至少等待1-3分鐘再斷臍（早產(chǎn)兒需延遲30秒以上），增加新生兒血容量，降低貧血風(fēng)險(xiǎn)。
2.徹底擦干：迅速用干燥溫暖的毛巾擦干全身（尤其是頭部），避免熱量流失，擦干后丟棄濕毛巾。
3.母嬰皮膚接觸：將新生兒俯臥放在母親胸前，持續(xù)至少90分鐘，無(wú)需立即稱(chēng)重或穿衣。
二.自主呼吸支持
1.不常規(guī)拍打足底：多數(shù)新生兒出生后5-10秒內(nèi)可自主呼吸，避免過(guò)度刺激。
2.持續(xù)觀察呼吸：若出現(xiàn)喘息/呼吸暫停，立即用新生兒復(fù)蘇氣囊輔助通氣。
三、.母乳喂養(yǎng)啟動(dòng)
產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶：皮膚接觸期間讓新生兒自主尋乳，初乳富含抗體和免疫細(xì)胞。
避免喂糖水/奶粉：除非有醫(yī)學(xué)指征，否則不提供母乳以外的食物。
四、.感染預(yù)防
1.臍帶自然干燥法：不使用酒精/消毒劑涂抹臍帶殘端，保持清潔干燥即可。
2.出生后24小時(shí)再洗澡：避免低體溫風(fēng)險(xiǎn)，首次洗澡水溫需在37℃左右。
EENC的重要性
1.數(shù)據(jù)支持：WHO統(tǒng)計(jì)顯示，規(guī)范實(shí)施EENC可降低22%的新生兒死亡風(fēng)險(xiǎn)（尤其在發(fā)展中國(guó)家）。
2.生理學(xué)依據(jù)： 延遲斷臍可增加新生兒40-50ml額外血液，提升鐵儲(chǔ)備； 母嬰皮膚接觸穩(wěn)定新生兒體溫、心率，促進(jìn)母乳分泌。
3.心理聯(lián)結(jié)：早期接觸刺激母嬰催產(chǎn)素分泌，增強(qiáng)親子依戀。
傳統(tǒng)護(hù)理誤區(qū)與EENC糾正
| 傳統(tǒng)做法 | EENC規(guī)范 | 建議科學(xué)依據(jù) |
| 出生后立即斷臍 | 延遲1-3分鐘斷臍 | 減少貧血，促進(jìn)胎盤(pán)血液回流 |
| 快速包裹新生兒 | 先徹底擦干+皮膚接觸 | 減少低體溫（新生兒核心體溫丟失速度比成人快4倍） |
| 常規(guī)使用吸痰管 | 僅對(duì)口鼻分泌物多者輕柔清理 | 過(guò)度吸痰可能損傷黏膜，誘發(fā)呼吸暫停 |
| 產(chǎn)后立即稱(chēng)重/測(cè)量 | 推遲至皮膚接觸完成后 | 減少母嬰分離，降低新生兒應(yīng)激反應(yīng) |
準(zhǔn)父母的建議
1.產(chǎn)前溝通：與醫(yī)生確認(rèn)分娩醫(yī)院是否支持EENC操作（如延遲斷臍、自主尋乳）。
2.參與決策：若母嬰狀況穩(wěn)定，主動(dòng)要求產(chǎn)后90分鐘不間斷皮膚接觸。
3.拒絕非必要干預(yù)：如無(wú)醫(yī)學(xué)指征，避免要求“快速洗澡”或“提前喂奶粉”。
針對(duì)所有陰道分娩的正常新生兒實(shí)施EENC，積極踐行“三早一晚”——早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶，晚斷臍，傾力打造有愛(ài)有溫度的產(chǎn)房，讓每一對(duì)母子（女）都能享受第一次愛(ài)的擁抱，留下最美好的初生記憶！
