一、多次對照、變化不大的心臟超聲測值
心臟是一個相對不規(guī)則的器官，而且每天生生不息地在跳動。即便業(yè)內(nèi)有相對統(tǒng)一的測量方法，但要保證同質(zhì)化還是有點(diǎn)難。要保證每次測量一致，須保證同樣的方法、同樣的測量位置、同樣的切面、同樣的測量時相。就算是同一個測量醫(yī)生，也很難保證沒有誤差。因此對于那些多次對照、變化不大的心臟超聲測值，尤其在正常范圍以內(nèi)的、毫米級的測量差異，可忽略不計，更不需要短時間內(nèi)反復(fù)、多次的檢查。凡有心血管危險因素或者疾病的患者，可長期隨訪。
二、瓣膜形態(tài)、房室大小功能正常的房室瓣反流
世界上沒有透風(fēng)的墻，也就允許存在微量和少量反流的房室瓣存在。對于瓣膜形態(tài)、房室大小及功能正常的房室瓣反流，無須大驚小怪。不放心的可以一年左右復(fù)查一次心臟超聲。
三、隨訪沒有變化的、輕度肺動脈瓣反流
肺動脈瓣反流是很常見的，真正因?yàn)榉戳鲗?dǎo)致血流動力學(xué)障礙的，反而比較少，多數(shù)見于法四術(shù)后的患者等。對于體檢偶然發(fā)現(xiàn)的少量反流，肺動脈壓力不高、內(nèi)徑不寬的，臨床意義甚小。若在隨訪中上述指標(biāo)也沒有變化，則更沒意義，不必引起恐慌。
四、不合并矛盾栓塞、減壓病的卵圓孔未閉
既往多認(rèn)為卵圓孔未閉對人體影響較小，但是隨著對矛盾栓塞的認(rèn)識提高，人們開始意識到這種解剖結(jié)構(gòu)可能會導(dǎo)致中風(fēng)、偏頭痛、減壓病等。卵圓孔這個位置本身也可能形成血栓并脫落導(dǎo)致栓塞。目前關(guān)于卵圓孔未閉封堵的臨床試驗(yàn)，結(jié)果都不盡人意。作為一個常見解剖異常，在沒有確鑿證據(jù)顯示其是矛盾栓塞、減壓病的元兇巨惡的情況下，不需要常規(guī)進(jìn)行封堵。
五、左心室假腱索
左心室假腱索可起源于左心室任何一側(cè)壁，多見于前壁和乳頭肌，終止于室間隔膜部、肌部或心尖部，少數(shù)假腱索起止于乳頭肌、心尖部和游離壁之間，極少數(shù)位于左心室流出道和主動脈瓣。它一般呈索條狀，單條或多條，大致可分為含有和不含有心肌傳導(dǎo)組織兩大類。既往認(rèn)為，假腱索可能會因心臟舒縮使其受到機(jī)械性牽拉，成為室性早搏的原因。但實(shí)際上絕大多數(shù)的假腱索沒有癥狀，也沒有太大的臨床意義。
六、局限、微量的心包積液
正常心包腔內(nèi)便有少量潤滑液體，超聲檢查中常在右心房頂部等位置發(fā)現(xiàn)一些積液存在。如果患者沒有炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病，這種局限、微量的液體，既沒有血流動力學(xué)意義，也沒有臨床意義；焦慮患者可定期復(fù)查，只是間隔時間可以盡量久一些。
七、沒有任何癥狀的『舒張功能不全』
與收縮功能相比，舒張功能的評估更加復(fù)雜。目前為止，超聲心動圖是評估舒張功能最重要的無創(chuàng)性手段，但舒張功能評估很難找到一個孤立的指標(biāo)直接診斷，而且目前關(guān)于舒張功能降低的診斷，過于簡單粗暴，很多人看到二尖瓣血流的E峰小于A峰就下診斷，并不妥當(dāng)。這只是患者左心室松弛受損的表現(xiàn)，隨著年齡的增大，可以出現(xiàn)這種所謂的「異常」。若要判斷是否有舒張功能不全，應(yīng)該多種參數(shù)的有機(jī)結(jié)合，并且根據(jù)是否有心衰癥狀體征，判斷能否診斷射血分?jǐn)?shù)保留的心衰。
