近日，我院電生理團(tuán)隊(duì)在院工會(huì)主席、心內(nèi)科學(xué)科帶頭人劉東亮教授的帶領(lǐng)下，順利為一名病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者植入了一款新型國(guó)產(chǎn)自動(dòng)化起搏器。據(jù)了解，這也是國(guó)產(chǎn)自動(dòng)化心臟起搏器在豫中南地區(qū)的“首秀”，大大降低了心臟病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
患者為男性，80歲，近五個(gè)月來(lái)無(wú)明顯誘因的間斷出現(xiàn)短暫性暈厥，意識(shí)喪失，一個(gè)月前因再次暈厥顱骨骨折后來(lái)到我院，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示總心搏數(shù)78879次，大于2.0秒長(zhǎng)間歇86次，最長(zhǎng)5.38秒。診斷明確為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，為安裝起搏器的Ⅰ類(lèi)適應(yīng)癥。
▲插入竇性停搏的心電圖（長(zhǎng)間歇）
心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在與患者家屬溝通中了解到，患者因經(jīng)濟(jì)困難難以負(fù)擔(dān)起搏器的費(fèi)用，考慮到患者年齡偏大，身體較瘦，決定為患者選擇一款國(guó)產(chǎn)自動(dòng)化起搏器。該起搏器價(jià)格低于進(jìn)口產(chǎn)品，但自動(dòng)化程度高，體積?。?cc）,使用壽命長(zhǎng)達(dá)10-12年。經(jīng)過(guò)詳細(xì)縝密的術(shù)前評(píng)估與精確快速的手術(shù)操作，劉東亮教授帶領(lǐng)心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)僅用時(shí)40余分鐘順利為患者完成了起搏器的植入手術(shù)，患者目前傷口愈合良好。
起搏器作為高技術(shù)含量電子植入設(shè)備，已應(yīng)用于臨床多年，但由于沒(méi)有完全掌握起搏器生產(chǎn)的核心技術(shù)，我國(guó)的心臟起搏器幾乎完全依賴(lài)進(jìn)口。此次為患者植入的國(guó)產(chǎn)新型心臟起搏器，具有長(zhǎng)壽命，完全自動(dòng)化的特點(diǎn)，是國(guó)內(nèi)真正意義上具有完全自動(dòng)化功能且使用壽命更長(zhǎng)的國(guó)產(chǎn)起搏器。
漯河市中心醫(yī)院心內(nèi)科率先引進(jìn)CARTO三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)，成為省內(nèi)地市級(jí)醫(yī)院最早開(kāi)展三維射頻消融復(fù)雜心律失常的單位。心內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)現(xiàn)已常規(guī)開(kāi)展室上性心動(dòng)過(guò)速，早搏及房顫，室速的三維射頻消融術(shù)，單腔，雙腔，三腔起搏器植入術(shù)及ICD植入術(shù)等多種心臟疾病介入治療，在心血管介入診療方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)，并均已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)。患者可在不同時(shí)間出現(xiàn)一種以上的心律失常，常同時(shí)合并心房自律性異常，部分患者同時(shí)有房室傳導(dǎo)功能障礙。心電圖包括①持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩（50次/分以下），且并非由藥物引起的②竇性停搏和竇房阻滯③竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)并存④心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征 是指心動(dòng)過(guò)緩與房性快速性心律失常（心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)或房性心動(dòng)過(guò)速）交替發(fā)作。病態(tài)竇房結(jié)綜合征表現(xiàn)為癥狀性心動(dòng)過(guò)緩為安裝起搏器的的Ⅰ類(lèi)適應(yīng)癥。
