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      科普 || 隱形殺手——過(guò)敏性休克

      來(lái)自: 急診科 程世峰 時(shí)間:2025-02-21 點(diǎn)擊率:

      過(guò)敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后,通過(guò)免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)觸發(fā)的一種嚴(yán)重的全身性過(guò)敏性反應(yīng),多突然發(fā)生且嚴(yán)重程度劇烈,若不及時(shí)處理,??晌<吧?。昆蟲(chóng)刺傷及服用某些藥品(特別是含青霉素的藥品)是最常引發(fā)過(guò)敏性休克的原因,某些食物(如花生、貝類(lèi)、蛋和牛奶)也會(huì)引起嚴(yán)重過(guò)敏性反應(yīng)。

        

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        多突然發(fā)病,約半數(shù)以上患者在接受病因抗原5分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀,僅10%患者癥狀起于半小時(shí)以后,極少數(shù)患者會(huì)在連續(xù)用藥的過(guò)程中出現(xiàn),嚴(yán)重程度劇烈,若不及時(shí)處理,常可危及生命。

        一、休克表現(xiàn):血壓急劇下降,出汗、面色蒼白、脈速而弱,四肢濕冷、發(fā)紺,煩躁不安、意識(shí)不清或完全喪失,脈搏消失,最終導(dǎo)致心跳停止;

        二、過(guò)敏的癥狀:

         1.皮膚黏膜表現(xiàn)——皮膚潮紅、瘙癢, 繼以廣泛的蕁麻疹和或血管神經(jīng)性水腫等;

        2.呼吸道癥狀——表現(xiàn)為喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、可因窒息而死亡;其他,如意識(shí)不清、惡心腹痛嘔吐、癲癇發(fā)作、大小便失禁。

        

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        一旦在醫(yī)院以外發(fā)生過(guò)敏性休克,這些做法或可“保命”:

        1、患者躺平,讓大腦充分供血;緊急撥打120。出發(fā)前,盡可能拍下發(fā)病患者之前服用的藥物、吃過(guò)的食物等,向醫(yī)生交待過(guò)敏原,方便醫(yī)生搶救判斷。

        2、由于最短2-3分鐘之內(nèi)血壓就可能驟降為零,選擇最近的醫(yī)院,避免耽誤搶救的最佳時(shí)間。

        3、時(shí)刻關(guān)注患者心跳、呼吸情況,如果患者發(fā)生心臟、呼吸驟停,要立即進(jìn)行心臟按壓,注意托起患者的下頜骨,讓其盡量呼吸順暢。

        

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