

神經內鏡,又稱腦室鏡,是近10余年發(fā)展起來的一種用于神經外科的內窺鏡。神經內鏡手術是在內鏡監(jiān)視下進行操作的手術,是重要的微創(chuàng)神經外科技術。一般神經內鏡手術包括兩種方式:一種是經內鏡的器械通道操作,還有一種是在內鏡外進行操作。
神經內鏡下三腦室底造瘺術治療梗阻性腦積水
在神經內鏡下通過室間孔進入第三腦室,造瘺點選擇第三腦室底中線位于雙側乳頭體與漏斗隱窩之間變薄的無血管區(qū),在初步形成造瘺口后,應用球囊導管進行擴張瘺口,達到25px左右。三腦室底造瘺術與傳統(tǒng)的腦室-腹腔分流術相比較有較多的優(yōu)勢,無額外的醫(yī)療器械植入體內,無需擔憂由于醫(yī)療器械失效引起的手術失敗,尤其是無需擔憂分流管道堵塞、過度分流或不足等并發(fā)癥,感染幾率更小。
神經內鏡手術治療高血壓腦出血
高血壓腦出血是一種常見的嚴重危害人類健康的疾病,又是腦血管疾病中病死率最高的疾病,常需要積極手術干預。傳統(tǒng)開顱血腫清除術,手術創(chuàng)傷較大,對死角處血腫清除困難,術后并發(fā)癥多,預后差。立體定向結合尿激酶溶解引流術的應用,使血腫定位準確,避開腦重要的血管和功能區(qū),但存在血腫清除率低、無法止血等不足,增加了顱內感染及再出血的風險。近年來,神經內鏡因微創(chuàng)、直視的優(yōu)點在高血壓基底核區(qū)出血發(fā)揮的明顯的優(yōu)勢,為外科治療高血壓腦出血提供了全新方法。