家有老父母，常常訴說自己腰酸背痛，多半是患上了骨質疏松。骨質疏松危害嚴重，世界衛(wèi)生組織已將骨質疏松列為第二大危害人類健康的疾病，僅次于心血管病。
調查結果顯示：1/3的女性和1/5的男性會在50歲遭遇骨折，50%的人在遭遇1次骨折后遭受第二次骨折，20%的髖部骨折者在骨折后6個月內死亡。
骨質疏松癥就是體內的“隱形殺手”，
危害那么重，
應該如何預防呢？
今天與大家說說什么是骨質疏松？
一、什么是骨質疏松？
二、為什么會發(fā)生骨質疏松？
大家同樣都是骨質，為什么有的會疏松呢？因為在我們體內骨骼中有成骨細胞和破骨細胞二種細胞，它們在骨骼形成和發(fā)育中發(fā)揮著重要功能，成骨細胞負責骨形成與鈣化，破骨細胞負責骨質的吸收和溶解。年輕的時候，它倆分工合作，互相平衡。隨著年齡增長，大約35歲左右，這種和諧被打破，成骨細胞變弱，而破骨細胞一直活躍，吸收不斷，骨質每年以1%的速度流失，此消彼長，慢慢地、慢慢地骨密度一點點、一點點的降低了，到了70歲，骨密度就只有35歲時的65%。一旦有骨質疏松，骨頭就像餅干一樣，稍一用力就會骨折。數據顯示，我國60歲以上人群患病率高達55.8%，一聲咳嗽，后背一根骨頭斷了；拎一下熱水瓶，手斷了；打個噴嚏，腰椎斷了……
從上而知，人體骨骼中的鈣質含量在35歲左右達到最高峰，這個高峰在醫(yī)學上被稱之為峰值骨量。峰值骨量越高，就相當于人體中的“骨礦銀行”儲備越多，到老年發(fā)生骨質疏松癥的時間越晚，程度也越輕。因此各個年齡階段都應當注重骨質疏松的預防，沒有最早，也沒有最遲，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質疏松的發(fā)生有密切聯系。如果年輕時期忽視運動，常常挑食或節(jié)食，飲食結構不均衡，導致飲食中鈣的攝入少，體瘦，又不拒絕不良嗜好，如抽煙喝酒，這樣就會達不到理想的骨骼峰值量和質量，就會使骨質疏松癥有機會侵犯年輕人，尤其是年輕的女性。
骨質疏松癥主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
可分為絕經后骨質疏松癥（Ⅰ型），一般發(fā)生在婦女絕經后5-10年內，與絕經后雌激素水平下降有關，有專家說，絕經后婦女的骨頭每天有一把榔頭在不斷敲擊，骨中的鈣粉簌簌落下；老年骨質疏松癥（Ⅱ型），一般指70歲以后老年人發(fā)生的骨質疏松和特性骨質疏松（包括青少年型；但病因尚不明）。
是由影響骨代謝的疾病或藥物導致的骨量減少而造成，約占全部骨質疏松癥的10%-15%。
患有骨質疏松的人常常會有全身的骨痛和無力，疼痛以脊柱與骨盆為主，多為持續(xù)性的。一般會在長時間坐著或長時間站立時疼痛加劇。骨質疏松患者也常常乏力，乏力常在勞累或活動后加重，負重能力下降或不能負重。
患有骨質疏松的人在受到輕微外傷甚至沒有受到任何外傷的情況下就會發(fā)生骨折，比如日常活動、普通的跌倒就會導致骨折的發(fā)生。發(fā)生骨折的常見部位多為脊柱、髖部、前臂，其它部位亦可發(fā)生，如肋骨、盆骨、肱骨、鎖骨等，脊柱壓縮性骨折多見于絕經期婦女，可單發(fā)，可多發(fā)，可有誘因或無任何誘因，突出的表現為身材縮短。髖部骨折多發(fā)生在老年人摔倒后或擠壓后的股骨頸骨折，髖部骨折也稱為“人生的最后一次骨折”，一年內死亡率高達40%。一旦髖部骨折，無法運動，就得長期“葛優(yōu)躺”，久而久之，肺部感染、血栓、泌尿系統(tǒng)感染、腸胃功能紊亂都會找上門來。因此，骨折本身不要命，要命的是各種并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨折，一定要在48小時內就醫(yī)，趕緊做手術！
有種骨折稱脆性骨折，是指在受到輕微創(chuàng)傷以后或日?；顒又邪l(fā)生的骨折。脆性骨折患者是以后再發(fā)骨折的極高危人群，骨折后第一年是再發(fā)骨折的最高危階段。
骨質疏松嚴重的人會出現身高變矮和駝背。脊柱是人體的支柱，一旦發(fā)生骨質疏松，那些空洞洞就會使椎骨變得很脆弱，承受壓力后就很容易被壓扁甚至變形，從而導致身高變矮。隨著病情的發(fā)展，還會造成脊柱向前彎曲，進而形成駝背。
骨質疏松常常是在悄悄地發(fā)生，默默無聲地侵蝕著我們的健康。多數人在早期的時候沒有明顯的癥狀，而隨著年齡的增加、病程的延長，骨中的鈣不斷流失，一旦出現癥狀，骨鈣常常已經丟失了50%以上，治療起來就很困難，因此，骨質疏松又被稱為忍默的殺手。
女性、年齡增長、有家族史、曾骨折過、性激素水平低、甲狀腺疾病、鈣攝入量低、患厭食癥，曾做過腸道手術、服用某些藥物、吸煙、過度飲酒是骨折疏松的高危因素。
多接受日光浴，規(guī)律運動，可強健骨骼。
中國人飲食中所含維生素D非常有限，大量的維生素D3依賴于皮膚接受陽光紫外線的照射后合成。多曬太陽可以增加維生素D的儲存，維生素D能促進鈣在腸道內的吸收。正常人平均每天至少20分鐘日照。防曬霜、遮陽傘會使女性骨質疏松機率加大。平時戶外光照不足的情況下，出門又涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽傘，會影響體內維生素D的合成。
適量運動促進骨骼更強壯，人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織，使骨骼更強壯。缺乏運動就會造成骨量丟失。運動還有助于增強機體的反應性，改善平衡功能，減少跌倒和骨折的發(fā)生。
經常進行中等強度的有氧運動，每周活動5-7天，每天活動時間不少于30分鐘，活動形式根據自己的愛好靈活選擇，有氧運動如慢跑、網球。力量訓練如杠鈴，柔韌性鍛煉如太極、瑜伽。
對于老年人。尤其是合并心腦血管疾病的患者，運動要循序漸進，避免過度運動造成損傷。
吸煙會影響骨峰的形成，過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝，影響身體對鈣的吸收。不吸煙、不酗酒、少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料等刺激飲料，盡可能減少體內鈣的流失。
對于成年人，尤其婦女絕經后，骨丟失量加速進行，則應努力減少骨的丟失。除做到以上內容外，還應每年進行一次骨密度檢查，以便及早采取防治措施，建議女性50歲以上，男性60歲以上，都要篩查一次。
脊柱外科李程
