為了便于疾病的精準診斷，臨床醫(yī)生常常會根據病情，建議患者做CT增強或MRI(磁共振)增強檢查，CT增強與MRI增強對不同疾病有不同的優(yōu)勢，所以可能出現患者需要同時做以上兩項檢查的情況，那么CT增強與MRI增強檢查能同一天做嗎？如果需要在同一天完成兩項檢查，該如何合理安排檢查順序？下面從多個方面來為大家解惑。
1、CT增強檢查的原理及機制是什么？
增強CT原理是經碘對比劑增強血供豐富組織，以與周圍組織形成對比。碘原子序列較高，為53，相對原子質量127，同人體大多組織比較，對X線吸收較高，可形成鮮明對比。
2、MRI增強檢查的原理及機制是什么？
增強MRI原理是經引入的順磁性釓對比劑金屬離子，以影響組織縱向、橫向馳豫，進而改變組織的對比性。
3、什么是對比劑？
對比劑又稱為造影劑，是為增加影像觀察效果而注入（或服用）到人體組織或器官的化學制品。CT增強使用的是碘對比劑，MRI增強常用的是釓對比劑。兩者檢查都需應用一定劑量造影劑藥物，以使病變部位更加清晰顯示，便于精準掌握病情。
4、兩次注射碘或釓對比劑進行常規(guī)檢查的時間間隔是多少？
①腎功能正?；蛑卸冉档偷幕颊撸瑑纱螌Ρ葎┳⑸涞拈g隔應達到4小時。②腎功能重度降低或接受透析的患者，兩次對比劑注射的間隔應達到48小時。
5、CT增強與MRI增強檢查能否同一天做？
根據規(guī)范指南可知，CT增強與MRI增強檢查能否同一天做，主要看患者腎功能情況。腎功能正常的患者，可以同一天檢查，但需間隔4小時以上；腎功能異常的患者，應盡量避免同一天檢查，在不影響病人診療的情況下盡量延長兩次檢查時間間隔。如果對于特殊的緊急病人，在臨床醫(yī)師陪同下，做完檢查后立即進行血液透析，這類的特殊情況也可以酌情處理。
6、如果需要在同一天完成CT增強與MRI增強兩項檢查，應該如何安排檢查順序？
CT增強使用的碘對比劑是通過增加病變與周圍組織的密度對比來診斷疾病，碘對比劑不具有順磁性，不影響組織的弛豫時間，所以碘對比劑注入人體后不會影響MRI檢查結果。MRI增強常用的釓對比劑是通過改變組織的弛豫時間來診斷疾病，釓的原子量比較大，比碘的原子質量還高，可以同時改變組織器官的密度差，所以釓對比劑注入人體后會影響CT檢查結果。所以先做CT增強檢查不影響MRI(平掃和增強)檢查，先做MRI增強檢查影響CT(平掃和增強)檢查。
綜上所述在患者腎功能正常情況下，CT增強和MRI增強檢查可以同一天做，兩次檢查的間隔時間＞4小時，先做CT增強檢查，后做MRI增強檢查。由于碘對比劑及釓對比劑都是通過腎臟排出體外的，同時期使用會增加腎臟的負擔，所以在條件允許時，盡量延長兩次增強檢查時間間隔，最好24小時以上對比劑完全排出后再檢查。
